Bladder
cancer in
*O. Ochicha1,
Departments of
Pathology and Surgery1, Faculty of Medicine,
*Department of
Pathology, Aminu Kano Teaching Hospital, P. M. B. 3452, Kano
Summary
Malignant tumours of the bladder have been observed to be
quite common in
Cancer of the bladder was
most prevalent in the 5th and 6th decades with a mean age of 48.8 years.
In general our findings are
similar to bladder cancer in other schistosomal endemic regions of
Keywords: Bladder cancer,
Résumé
On a remarqué que des tumeurs malignes à
partir de la vessie est vraiment fréquent à
The
pattern of infertility cases at a University Hospital
*A. O. Olatunji and A. O. Sule-Odu
Department of
Obstetrics and Gynaecology,
Summary
Pattern of infertility cases attending the gynaecologic out
patient clinic of
The incidence of infertility was found to be 14.8% with a
mean duration of 3.38 + 1.65
years. Secondary infertility
predominated with 78.3% incidence. About
three quarters (71.1%) were between 25 and 34 years of age and only 6.0% were
below 25 years of age Nullipara constituted majority of cases with 56.6%. Past history of induced abortion was
significantly present in those with tubal blockage. Male factor only was the cause in 26.8%,
female factor only in 51.8% and both male and female factors were contributory
in 21.4% cases.
The male partners refused
semen analysis in about one third of cases (32.5%).
Keywords: Pattern,
Infertility, Abortion, Male factor, Barrier contraception.
Résumé
L’ objet de cet étude est basé sur la
tendance des cas qui allaient au dispensaire gynécologique du centre hospitalo
universitaire de l’Etat d’Ogun,
Facteurs des femmes seulement en 51,8%
et les deux facteurs étaient concourants en 21,4% des cas.
L’analyse du sperme réfusé des
hommes chez environ un tiers des cas soit 32,5%.
Blepharoptosis
in
A. M. Baiyeroju* and O. M. Oluwatosin**
*Departments of
Ophthalmology and Surgery**,
Summary
Objective
To look into the cases of blepharoptosis in our environment
as well as find out the causes and effects of the ptosis.
Design
Prospective clinic study and prospective cluster sampling
method of school children.
Setting
Subject
Over a 5 year period, all patients who presented with
blepharoptosis at the
Results
Twenty five cases of blepharoptosis were found during the 5
year period. Fifty two percent of the
patients were found to be less than 16 years of age while only 8% were over 50
years of age. There was a 1:1 male to
female ratio with majority of them (68%) having only one eye affected. The most common cause of blepharoptosis was
found to be congenital, accounting for 56% of the patients. The prevalence in the school survey was found
to be 1.2% higher than the incidence of 0.5% found in the eye clinic.
Conclusion
Blepharoptosis is not an uncommon ocular problem. A detailed assessment of the cause, amount of
ptosis and levator functions helps to determine the most appropriate surgical
technique which would give the best functional and cosmetic result
Keywords: Blepharoptosis,
Eye lid anatomy,
Résumé
Objectif
Étudier
les cas des blépharoptôses dans notre milieu en même temps nous renseigner sur
les causes et les effets des ptôses.
Grandes Lignes
Étude
clinique en perspectif et méthode de sondage aréolaire des ecoliers en
perspectif.
Cadre
Collège
Hospitalo Universitaire,
Patients
Au
cours d’ une durée de 5 ans tous les patients atteints de la blépharoptôse au
collège hospitalo universitaire ont été récrutés pour cet étude. Pendant la même période, on a méné un sondage
de l’ecole afin de nous renseigner sur la fréquence de la blépharoptôse chez
les écoliers.
Résultats
Vingt
cinq cas des blépharoptôses ont été récensés pendant la durée de cinq ans. On a constaté que cinquante deux pourcentage
des patients étaient âgés de moins de 16 ans tandis que 8% seulement etaient
âgés de plus de 50 ans. II y a la
proportion 1: 1 homme et femme avec la plus grande partie d’ entre eux soit 68%
ayant seulement un oeil affecté. La
cause la plus courante de la blépharoptôse est notée d’être congénitale ce qui
constitute 56 pour cent des patients.
D’après le sondage de l’école, la fréquence était notée d’être 1,2% plus
élevé que l’incidence de 0,5% récensée dans le centre ophtalmologique.
Conclusion
La
blépheroptôse est un probleme oculaire assez fréquent. Une évaluation detailée de la cause, la somme
de la ptôse et des functions du levateur pourraient aider a determiner la
technique chirurgicale la plus convenable qui donnerait un résultat le plus
fonctionnel et cosmétique.
Pharmacological
strategies in treatment-resistant depression
*A. O. Alao1, K. Malhotra1, R. Pies and M. J. Dewan1
1Departments of Psychiatry,
Phone: (315)
464 - 9097, Fax: (315) 464-3178 E-mail: Kola.Alao@usa.net
Summary
Treatment-resistant depression may be due to factors such as
co-morbid psychiatric or medical illnesses, chronic psychosocial stresses, and
medication nonadherence. Alternative
treatment strategies such as optimization, switching to a different
antidepressant, augmentation or combination with another antidepressant are
strategies useful in such patients.
The first strategy in treating resistant depression is to
optimize monotherapy. A switch should be
made to another agent if there is no response to treatment after an adequate
duration. Augmentation and combination
strategies are useful if there is sub-optimal response to the initial
antidepressant.
With several antidepressants (selective serotonin reuptake
inhibitors, tricyclic antidepressants, monoamine oxidase inhibitors and the
newer antidepresssants) and various antidepressant augmentation and combination
strategies available to clinicians, the
outcome of treating patients with depression should improve.
Keywords: Depression, Treatment-resistant, Antidepressants, SSRIs, Tricyclics.
Résumé
La dépression relatif au rebelle-au
traitement pourrait être attribuable aux facteurs tels que psychiatrique
co-morbide ou maladies médicales, des stress psychosociaux chroniques et
non-observation médicale. Des strategies
du traitement à travers la médicine douce, telles que l’optimization, changer
d’antidépresseur, accroissement ou combinaison avec un autre antidepresseur
sont des stratégies formidables chez des patients pareils. La première
stratégie dans le traitement de la dépression relatif au rebelle est
d’optimizer la monothérapie. On doit
avoir recours à un autre agent s’ il n’y a pas une amélioration relatif au
traitement après une durée convenable.
Des stratégies à travers l’augmentation
et combination sont trés valables s’ il y à une amélioration sous-optimale à l’
antidépresseur initial. Avec des
antidepresseurs divers (inhibiteur serotonine reuptake, antidépresseurs
tricyclique, inhibiteurs monoamine oxyde, et des antidépressuers nouveaux et
tous les stratégies de l’augmentation ou combinaison antidépresseurs divers
accessibles aux cliniciens.
On devrait améliorer le résultat
des soins donnés aux patients atteints de la dépression.
Comparing
permanent tooth sizes (Mesio-distal) of males
and females in a Nigerian population
*T. A. Adeyemi1 and M. C. Isiekwe
Department of
Department of
Child dental health,
Summary
Two hundred and fifty school children in
Keywords: Tooth
sizes, Nigerians
Résumé
Deux cents cinquante écoliers
dans la métropole d’Ibadan composé de 125 hommes et 125 femmes ont été choisi à
travers un échantillonage au harsard modifié afin d’étudier la grosseur de
leurs dents (la largeur mésiodistale) et d’établir s’il y a aucune différence
sexuelle notable en ce qui concerne les grosseurs de leur dent permanente. Les dents mesurées ont été sélectionnées
d’après certain critères. La largeur
mésiodistale d’une dent était notée comme la distance maximale entre les côtés
des dents (proximal) d’une dent à une ligne parallele à l’occlusion molaire et
aux surfaces bucaux. Le résultat a
indiqué que les dents des hommes sont plus constamment grandes que les dents
des femmes. La somme totale de la
largeur de la voute maxilaire et mandibulaire des hommes étaient 3,31mm et
1,37mm plus grand que ceux des femmes respectivement. La différence dans les grandeurs des dents
entre les hommes et les femmes est donc établi.
Forceps
delivery at the University College Hospital, Ibadan, Nigeria
*C. O. Aimakhu1, O. Olayemi1, O. O. Enabor1,
F. A. Oluyemi1 and V. E.
Aimakhu2
1Department of Obstetrics and Gynaecology,
2Saint Vincent Medical Centre, Bodija,
Summary
The incidence of forceps delivery has reduced in
To determine the outcome of forceps delivery at this centre.
Methodology
A retrospective analysis of all forceps delivery done at this
centre between
Results
The incidence of forceps delivery was 1.57% or 16 per 1000
births and they were all low cavity deliveries.
Most of the patients (68.5%) were booked at this centre. The mean age was 28.21 +/- 4.79 years and
most (64.4%) were nulliparious. The mean
gestational age at delivery was 38.7 +/- 3.0 weeks.
The most common indications
were prolonged second stage of labour (58.9%), maternal distress (43.8%) and
fetal distress (15.1%). There were
multiple indications in some patients.
The mean birth weight was 3.03 +/- 0.69kgs and 90.4% were live
births. The main maternal complications
were maternal injuries (8.1%), primary post partum haemorrhage (5.5%), anaemia
(5.5%) and retained products of conception (4.1%). Maternal deaths occurred in 2 eclamptics and
birth asphyxia in 6.9% of babies. The
perinatal mortality rate was 54.8 per 1000 births. There were no fetal injuries.
Conclusion
Obstetrics forceps delivery is on the decline in
Keywords: Forceps, Delivery,
Résumé
Les cas de l’utilisation de forceps
l’ors de l’ accouchement est en baisse au
Objectif
Déterminer le résultat de l’
utilization de forceps l’ ors de l’accouchement dans ce centre.
Méthodologie
Une analyse retrospective de
tous les cas de l’utilization de forceps l’ors des accouchements effectuées
dans ce centre entre le premier janvier 1997 et le 31 decembre 2001, une durée
de 5 ans a été effectuée.
Résultats
Les cas de l’ utilization de
forceps l’ors de l’accouchement étaient 1,57% ou 16 par 1,000 naissances et ils
étaient tous accouchement de la cavité basse.
La pluspart des patients soit 68,5% ont inscrit dans ce centre. L’ âge moyen était 28,21 + 4,79 ans et
la plupart soit 64,4% étaient nulliparous.
L’âge gestationnel moyen au cours de
l’accouchement était 38,7+ 43,0 semaines. Des indices les plus fréquents étaient le
deuxieme étage de l’ accouchement prolongé 58,9%, douleur maternelle 43,8% et
douleur foetale 15,1%. II y avait des
signes multiples chez quelques patients.
Le poids de naissance moyen était 3,03+ 0,69Kgs et 90,4% étaient
nés vivant. Des complications
maternelles majeures etaient: blessures 8,1%, l’hemorragie postpartum primaire
5,5% anamie 5,5% et des produits conserves de la conception 4,1%. Décès maternels ont eu lieu dans 2 éclampsies
et naissance asphysie en 6,9% des bébés.
Le taux de la mortalité périnatale était 54,8 par 1000 naissances. II n’y avait aucun cas de la blessure foetale.
Conclusion
L’ utilization de forceps l’ors de
l’accouchement est en baisse au
On doit former des obstétricians
afin de utiliser cette méthode plus fréquemment.
Psychosocial
factors associated with perceived psychological health, perception of menopause
and sexual satisfaction in menopausal women and controls
H. O. Osinowo
Clinical
Psychology Unit, Department of Psychology, Faculty of the Social Sciences,
Summary
Objectives
The study investigated factors associated with attitude
towards sex-role, self-image and marital satisfaction on psychological health
status, perception of menopause and sexual satisfaction in climacteric women in
Subjects and methods
45 female participants were randomly selected from
Results
Post-Menopausal women reported better psychological health
compared to the pre-menopausal women (t = 1.86, p <.05) but no significant
differences in their attitude to sex role.
Post menopausal women had more positive attitude to sex (t = 3.15, p
<.01) and were more knowledgeable about menopause (t = 2.15, p <.03). Women with conservative/reactionary
preference for traditional sex roles reported negative perception of menopause
compared to those with liberal attitude toward sex role (t = 1.82, p <0.05).
Menopausal Status, Educational level and social support
predicted positive attitude to sex, (F = 3.62, P <.01). Age, self-image and attitude to sex domain of
the marital satisfaction scale predicted better psychological health, and
marital cordiality predicted better psychological health as measured by GHQ (R2 = 25, beta =
-43, t = -2.38, P <.02). Marital
satisfaction significantly predicted better sexuality, (F = 5.47, R square = 0.11, p <0.05). Sources of
information on menopause included health institutions, books, doctors, and
books/health workers.
Conclusion
The study highlights the need for sensitizing menopausal Nigerian women
on how to improve their self-image, marital satisfaction, and sexual
satisfaction. Conventional treatment
options emphasizing hormone replacement therapy, need for nutritional
supplement, dietary changes, marital and sex therapy are emphasized.
Keywords: Menopause, Sex role, Self image, Marital
satisfaction, Nigerian Women, Health Status.
Résumé
Objectifs
Cet étude a examiné des
facteurs associés avec le comportement envers rôle sexuel image que l’on a de
soi-même et la satisfaction conjugale sur la situation de la santé
psychologique, la perception sur la menopause et satisfaction sexuelle chez des
femmes climateres à
Sujets et méthodes
45 partcipantes ont été
selectionnées au hazard à
Résultats
Le rapport qu’ on a fait sur
des femmes postmenopausales était mieux en ce qui concerne la santé
psychologique par rapport aux femmes pré-menopausales (t = -1.86, p <.05) mais
il n’y avait pas de la différence importante à l’égard de leur comportement en
matière du rôle suxuel. De femmes
post-menopausales avaient plus de comportement positif en matière du sexe (t =
3, 15, p <01), et elles étaient bien informées sur la menopause (t = 2,15, p
<03). Des femmes avec la préference
conservatoire ou réactionnaire pour le rôle sexuel traditionnel ont donné des
résultats en matière des perception négatives de la ménopause plus que ceux avec
un comportement libéral envers rôle sexuel (t = 1,82, p <05). État ménopausal, niveau d’ enseignement et
soutien social sont des éléments qui avaient prédit le comportement positif en
matière du sexe F = 3,62, p <01.
L’âge, image de soi et comportement à l’égard du domaine suxuel du scale
de la satisfaction conjugale ont prédit une amelioration de la sante
psycologique, et la cordialité conjugale a prédit une amélioration de la santé
psychologique comme mesuré par (GHO, R2 = 25, beta = -43, t = -2.38, p <
.02) satisfaction conjugale a sensiblement prédit une amélioration de la
sexualité, F = 5, 47, R carre, = 0, 11, p <0,05). Des sources de l’information sur la menopause
compris des institutions sanitaires, livres, médicines, livres, inspecteur de
la santé.
Conclusion
L’ étude souligne la nécessite
de la sensibilisation de la femme ménopausale nigériane par rapport à l’
amélioration de leurs image de soi, satisfaction conjugale, et satisfaction
sexuelle. On a bien insisté sur des
options du traitement conventionnel qui attirent l’attention sur l’
hormonetherapie, le besoin du supplement nutritionnel, changement alimentaire,
la thérapie conjugale et sexuelle.
Primary
caesarean section in nulliparous and grandmultiparous Saudi women from the
Abha region: Indications and outcomes
*A. A. Sobande1, E. I.
Archibong2 and M.
Eskandar1
1Department of Obstetrics and Gynaecology,
2Abha
Summary
Objective
To assess the indications for and outcomes of primary
caesarean section (PCS) perfomed in nulliparous and grandmultiparous women in
the Abha region of
Methods
A retrospective cohort study.
Materials
393
nulliparous women (para 0) (NPG) and 432 grandmultiparous women (parity>5)
(GMPG) who had PCS at the
Results
The PCS rates in NPG and GMPG were 19.4% and 18.3%
respectively with no statistically significant difference. (p>0.05). There
were statistically significant differences between the two groups regarding the
mean age, blood loss during surgery, post operative haemoglobin, and birth
weight were compared, p<0.05. There was no statistically significant differences
in the mean gestation at delivery, p > 0.05.
The
most common indication for surgery in the two groups of patients was fetal
distress (NPG =28%, GMPG = 25%: p=NS), followed by failure of progress in
labour. (NPG = 22.7%, GMPG = 21.6%, p =
NS). Antepartum haemorrhage (APH) was the indication for PCS in 6.8% of the NPG
and 13.9% of the GMPG, (p < 0.05). Multivariate linear regression analysis
indicated that maternal age and booking status significantly affected birth
weight (p=0.004,p=0.022 respectively). However, neither birth weight nor
low Apgar score was affected by the indications for CS or parity. While there
were no perinatal deaths in the series, no statistically significant difference
was found between the two groups with regards to low Apgar score ( <7 at 5
mins), p>0.05.
Conclusion
The major indications for PCS were the same in the NPG and
GMPG in our study while the CS rates were similar in both groups. However, APH
and its inherent complications occured more commonly in the GMPG. Neonatal
morbidity was similar in both groups of women, but the mean birth weight was
significantly higher in the GMPG. However, in order to reduce the high CS rate
in these groups of patients,and in our obstetric population in general, it is
suggested that CTG be used appropriately in high risk women and that
intermittent auscultation is recognized as a valid form of management for most
low risk cases.
Keywords: Primary caesarean section, Nulliparous,
Résumé
Objectif
Evaluer les indications pour
et des résultats de la césarienne primaire (PCS) opérée chez des femmes
nulliparouses et grande-multiparouses à Abho une région de l’ Arabie Séoudite.
Méthodes
Une étude rétrospective
cohorte.
Matériels
393 femmes nulliparouses
(para 0) (NPG) et 432 femmes grande-multiparouses (parité > 5) (GMPG) qui
avaient subi la PCS à la maternité d’Abha (AMH) plus d’une durée de 3 ans,
(1997 - 1999) était l’objet de cet étude.
Résultats
Les taux de PCS dans NPG et
GMPG étaient 19,4% et 18,3% respectivement sans aucune différence importante
statistique (p>0,05). II y avait des
différences statistiques importantes entre les deux groupes en ce qui concern
l’ âge moyen, la perte du sang pendant la chirurgie, hemoglobine
post-opératoire, et poids de naissance ont été comparés p <0,05.
II n’y avait aucune différence
statistiquement importante dans la gestion moyenne pendant l’accouchement, p
> 0,05. L’indication la plus
fréquente pour la chirurgie dans les deux groupes des patientes était la douleur
foetale (NPG = 28%, GMPG = 25%, p = NS) suivi par l’échec du progrès pendant l’
accouchement, NPG = 22, 7%, GMPG = 21,6%, p = NS). Hémorragie Antepartume (APH) était
l’indication pour PCS en 68% du NPG, et 13,9% du GMPG (p < 0,05). L’analyse de la regression multivariate
lineaire a indique que l’âge maternel et la situation d’inscription ont des
conséquences sensible sur le poids de naissance (p = 0,004, p = 0,022
respectivement). Toutefois, ni le poids
de naissance, ni la baisse du score Apgar était touché par les indications pour
CS ou la paraite. Tandis qu’ il n’y
avait aucune difference statistiquement importante chez les deux groupes, en ce
qui concerne la baisse en score apgar (<7 dans 5 mins.) P > 0.05.
Conclusion
Les indications principales
pour PCS étaient les mêmes dans le NPG et GMPG dans notre étude tandis que les
taux de CS étaient pareils dans les deux groupes. Cependant, APH et ses complications proper se
sont produit plus fréquemment chez le GMPT.
Morbidité néonatale était pareil dans les deux groupes des femmes, mais
le poids de naissance moyen était sensiblement élevé dans le GMPG.
Pourtant, afin de reduire le taux élevé
de CS dans ces groupes des patients, et dans notre population obstétrique en
general, nous tenons à suggèrer que CTG
devrait être utilisé de manière appropriée chez des femmes à haut risque et que
l’ausculation intermittente soit reconnue comme une methodé valable de la prise
en charge dans la plupart des cas de bas risque.
Uterine
rupture: UCH,
*T.
Ogunnowo, O. Olayemi and C. O. Aimakhu
Department
of Obstetrics and Gynaecology
Summary
Objectives
To
determine the incidence, predisposing factors, maternal and fetal outcome of
uterine rupture patients at the
Materials and Methods
A 5-year retropective study of patients with uterine rupture
in U. C. H.,
Results
Thirty five cases of uterine rupture out of a total delivery
of 4531 were recorded over the 5-year period.
An incidence of 7.75/1000 deliveries or 0.72% was obtained and the
yearly trend showss it’s on the increase.
85.7% of the patients were unbooked.
Common modes of presentation were bleeding per vaginam and abdominal
pain. Spontaneous cause of rupture
predominates.
The interval between diagnosis and surgery was greater than 7
hours in 75% of cases. Uterine repair
with or without tubal ligation was commonly employed. Case fatality rate was high at 17.9%. Perinatal mortality was 92.5%. Other maternal morbidities include anaemia,
puerperal and wound sepsis, vesico-vaginal fistula and prolonged hospital stay.
Conclusion
All the indice at the present time are higher than they were 10 years
ago. The incidence is still high and is
on the increase. Attributable reasons
include type I, II, III delays in health
care service utilization associated with poor socioeconomic status of patients
and lack of essential drugs and compatible blood in the hospitals.